过期妊娠如何诊断

妊娠反应期40周之后胚胎作用慢慢降低，42周之后显著降低，因而，在怀孕41周之后，即应考虑到终止怀孕，尽量减少过期妊娠期。应依据胎儿安危状况、胎儿尺寸、宫颈成熟情况综合性解析，挑选适当分娩方式。

医药学上，过期妊娠的确诊方式关键取决于精确核查孕周，明确胎盘作用是不是一切正常。前面一种取决于确定妊娠期周期时间是不是已增加，后面一种取决于明确过期妊娠对胎儿造成的危害，可否再次给胎儿出示co2和营养元素。

1、核查孕周

核查产期确诊过期妊娠以前务必精确核查产期到期，若平常生理周期禁止，测算的产期不靠谱。

(1)以怀孕预产期测算：平常经期标准、周期时间为28日的准妈妈，以怀孕预产期第一日测算，闭经≥42周(≥280日)并未孕妇分娩的准妈妈，应确诊为过期妊娠。

(2)依据排卵日计算：针对月经不规律、生理周期太长或怀孕预产期期不清的准妈妈，可依据排卵期体温提醒的排卵日推算预产期。若排卵期≥280日左右并未孕妇分娩的准妈妈，应确诊为过期妊娠。

(3)b超检查查验明确孕周：怀孕20个星期内，b超检查查验可明确具体孕周。怀孕12-20个星期内可依据胎儿双顶径、骨筋长短推算预产期。

(4)别的：妊娠期最开始血、尿hCG提高的時间、妊娠反应出現時间、胎动刚开始時间及其早怀孕期间妇科体检发觉的子宫大小均有利于推算预产期。

2、分辨胎盘作用

(1)胎动记数：因为每一胎儿的运动量各不相同，不一样孕妈妈个人感觉的胎动数差别挺大。一般觉得12钟头内胎动累计数不可低于10次，故12钟头内低于10次或逐日降低超出50%。而又不可以修复，应视作胎盘作用欠佳，胎儿存有氧气不足的状况。

(2)测量尿雌三醇与肌酐(E/C)比率：选用单次尿测量E/C比率。E/C比率在通常情况下应超过15，若E/C比率<10说明胎盘作用减低。

(3)胎儿心电监护仪检验：无应激反应实验(NST)每星期2次，NST有反映型提醒胎儿无氧气不足，NST无反映型需要宫缩应激反应实验(CST)，CST数次不断出現胎儿心跳末期降速者，提醒胎儿有氧气不足。

(4)b超检查检测：羊水暗区直徑<3cm，提醒胎盘作用不全，<2cm胎儿风险。五颜六色超声波多谱勒查验还行根据测量胎儿脐血流来分辨胎盘作用与胎儿安危。

3、分辨胎儿安危情况

(1)胎动状况：根据胎动自身检测，如胎动显著降低提醒胎儿宫腔内氧气不足。

(2)电子器件胎儿监测：如果没有紧急实验(NST)为无反映性需进一步做缩宫素激惹实验(OCT)，若数次出現胎儿心跳末期降速，提醒胎盘作用减低，胎儿显著氧气不足。

(3)b超检查查验：观查胎动、胎儿肌力、胎儿吸气健身运动及羊水流量。

(4)羊膜镜检查：在妊娠反应期间观查羊水颜色，假如早已破膜，可立即观查到排出的孕妇羊水有木有被胎粪环境污染。

提前准备终止妊娠

假如历经确定为过期妊娠，并历经别的如运动催生方法沒有实际效果，则应在大夫具体指导下挑选终止妊娠的分娩方式，由于時间越推迟，胎宝宝的围生期致死率及发病率越大，对孕妈的伤害也越大。