备孕：人工授精成功率大约多少？掌握5点提高人工授精妊娠率

备孕吧：如今不孕不育症病人有逐渐升高的发展趋势，愈来愈多的人借助人工授精，人工授精(AI)就是指选用非性生活的方法将男性精子寄送到女士生殖系统中以做到使女人怀孕目地的一种辅助生殖技术性(ART)。那人工授精成功率大概是多少?

广东省东莞市第三中心医院试管婴儿医院统计分析了一年的宫腔内人工授精(intrauterine insemination，IUI)，成功率在 15% 之内。

非器质缘故和非排卵障碍的不育症包含：

备孕知识：不明原因不育症、轻微内膜异位症、非黏膜下的小子宫肌瘤等  ，即女性有一切正常的排卵期，又根据腹腔镜手术和宫腔镜手术，最少有一侧双侧输卵管顺畅，骨盆无黏连，宫腔内一切正常，如果有轻微内膜异位症，术中已用激光器灼烧疾病，或者有肌壁间或浆膜下小子宫肌瘤 (直徑低于 2 cm)。

男性精液2次查验基础一切正常，那样的夫妻同居生活并有一切正常的夫妻生活，1 年之上沒有怀孕。如果不医治，这类夫妻每一个周期时间的怀孕几率是 2%。

每一个周期时间排 1 个卵的状况下所希望的妊娠率仅为 1.3%～4.1%，且不育症時间愈长怀孕概率愈小。

宫腔内人工授精是男性精液经身体之外解决后得到一定数量的精子活动力高的男性精子，选用非性生活的方法将男性精子寄送到女士子宫腔内来做到生孕总体目标的技术性，是现阶段医治男性精液出现异常，女性子宫要素、孑宫内膜异位症、排卵障碍，性生活阻碍，缘故模糊不清不孕症等较简单及常见的人工授精方式 。

但宫腔内人工授精的临床医学妊娠率一直较低，参考文献报导起伏在 8%～20%。2014 年，欧州生殖医学企业年会发布欧州 2010 年夫精人工授精(176512 周期时间)的临床数据：成功率仅为 8.9%，而供精人工授精(38124 周期时间)的成功率也仅有 13.8%。 科学研究宫腔内人工授精的临床医学妊娠比率 15.54%。

宫腔内人工授精的临床医学妊娠率关键受以下要素危害：

女士年纪和不孕症期限对 IUI 的危害：美国的一项科学研究报导，年纪<35 岁女性行供精人工授精(AID)3、6、12 月的总计妊娠率均明显高过年纪 ≥ 35 岁女性。

不孕症种类与 IUI 临床医学妊娠率：不孕症种类与 IUI 临床医学妊娠率不可以确立。

不孕症发病原因与 IUI 临床医学妊娠率：男士精液出现异常是行 IUI 医治的关键适应证，女性不孕症发病原因中，排卵障碍病人的 IUI 成功率很高;而伴随双侧输卵管要素和内分泌失调要素的 IUI 成功率较低。

现阶段的见解觉得，3 次 IUI 较 1 次 IUI 能提升临床医学妊娠率，但 ≥ 3 次试着医治不成功后，不倡导再次行 IUI，而应当改成更积极主动的 IVF 医治或应综合性病人的各层面标准找寻人工授精不成功的缘故，以做出聪明的促孕对策。

促排计划方案和优点卵泡数对 IUI 成功率的危害：一部分研究表明：促排计划方案中，促性腺素(Gn)周期时间妊娠率明显高过非 Gn 周期时间。但邢长英 照了选用当然周期时间、氯米芬、氯米芬 尿促性腺素、来曲唑、来曲唑 尿促性腺素、尿促性腺素医治行宫腔内人工授精的结果，下结论，促排组的妊娠率高过当然周期时间组，而促排组中间的妊娠率差别无显著性差异。

男士精液品质对 IUI 成功率的危害：精液抽滤清洗后前向健身运动男性精子数量(TPMSC)少的患者，在一定的 TPMSC 范畴内(>0.1×106)，根据 IUI 医治能够得到较令人满意的妊娠率，TPMSC 与妊娠率无关联性 【。但夏敏  研究表明：病人双侧双侧输卵管顺畅, 应用促排医治, 解决后前向健身运动男性精子数量 ≥ 10×106，妊娠率明显增强。

徐仰英 研究表明：解决后精液相对密度低于 1×106/mL 时临床医学妊娠成功率较低。

人工授精手术治疗实际操作对 IUI 成功率的危害：陈秀敏  的研究表明：人工授精手术治疗实际操作中子宫粘液消除、宫腔出血对周期时间妊娠率无显著危害，但精液露出明显减少周期时间妊娠率。

未裂开卵泡鞘磷脂化综合症(LUFS)对 IUI 成功率的危害：这一 LUFS 自然便是沒有排卵期，如果是単卵泡生长发育 IUI 成功率为零。

八大要素会对 IUI 在成功率导致危害，大家怎样提升成功率?从上边看，八大要素大家能更改的只能以下好多个要素：

LUFS 行卵泡穿刺术协同宫腔内人工授精

具体做法 ：当卵泡直徑 ≥ 18 mm 时，肌肉注射绒毛膜促性腺素 (HCG)10000 U。34～36 h 后观查组于阴道内超声引导下经行阴道内卵泡穿刺术：病人手术前排尽膀光，取膀胱截石位，基本消毒杀菌，以 17 G 单腔穿刺器穿刺术卵泡，卵泡变小，卵泡液外溢，十二指肠陷窝出現少量液区为穿刺术取得成功。

卵泡未减少时，以 20 mL 空针接穿刺器，轻轻地吸脂卵泡液至卵泡消退，并转动针管完全吸空卵泡，随后绕开周边内脏器官将卵泡液注人子宫卵巢周边间隙。穿刺术进行另外行人工授精：将清洗后男性精子 (男性精子选用上下游法)0.5 ml 引入宫腔内。

促排后行宫腔内人工授精

假如根据操纵下超促排医治，期待获得 3 个上下的完善卵泡，排卵期后予宫腔内人工授精 (intrauterine insemination，IUI)，理论上怀孕的机遇可能扩大，过去的科学研究也显示信息怀孕几率提升至 8.7%～18%。

由于现阶段的科学研究，Gn 周期时间妊娠率明显高过非 Gn 周期时间，尽管有有研究表明 Gn 和非 Gn 促排卵妊娠率无显著性差异，但大家以便进一步提高妊娠率，還是提议病人行 Gn 促排。

备孕知识：具体步骤以下：操纵下超促排的计划方案中 FSH 的起止使用量是 112.5～150IU，超出不排卵病人计划方案中 FSH 的起止使用量 75IU。期待能募资到 2～3 个卵泡同歩生长发育完善，可是每一个女性的卵泡阀值是不一样的，第 1 个周期时间也是一个探求的周期时间，假如没怀孕，第 2 个周期时间的原始使用量需依据上一个周期时间原始使用量后所募资的卵泡数来决策。

假如以 112.5 IU 为原始使用量后，募资到 1～2 个完善的卵泡，没怀孕;第 2 个周期时间的原始使用量将以 150 IU 刚开始。假如以 112.5 IU 为原始使用量后，募资到 4-5 个完善的卵泡，为防止过多刺激性而舍弃，下一个周期时间的原始使用量将以 75 IU 刚开始。。

在人工授精手术中降低精液露出

造成精液露出的缘故较多，引入精液量、宫腔内工作压力、输卵管不通、子宫壁形状等要素均危害男性精子在宫腔内滞留。病人紧张焦虑、焦虑情绪等均将会造成宫缩頻率提升，宫腔内工作压力升高相关。故大家手术中应该和病人开展相对的沟通交流，降低病人的心理压力并持续提升自己的实际操作方法，降低精液露出。

提升 IUI 的促孕频次

备孕吧：因 IUI 成功率较低，一般病人如开展一次 IUI 失败，有可能想改成 IVF 促孕，针对年青、双侧输卵管顺畅的病人，大家应当给与激励，最少行 3 次 IUI 失败时再转行 IVF。

针对解决前的前向健身运动男性精子数量(TPMSC)的思索

现阶段尽管对解决后 TPMSC 在一定的范畴内(>0.1×106)，不危害 IUI 成功率，可是假如解决前 TPMSC<10×106、一切正常形状男性精子比例<2% 时，大家应当给不孕不育症夫妻出示一个适合的促孕方法，而不是一味的提议其 IUI，只是提议其改行别的促孕方法。