周围神经炎，周围神经系统的意思

周围神经炎，周围神经系统，交感神经系统，中枢神经系统等是什么意思?周围神经炎一般指多发性末梢神经炎，多发性末梢神经炎是由多种原因如中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等引起的多发性末梢神经损害的总称。临床主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。

一、周围神经炎

1、临床表现

主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。

1.1、肢体远端对称性感觉

感觉异常(疼痛、麻木、过敏、减退)常呈手套、袜套式。

1.2、运动障碍

肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失，晚期有以肢体远端为主的肌肉萎缩。

1.3、植物神经功能障碍

肢端皮肤发凉、苍白、发绀或出汗障碍，皮肤可粗糙变薄等。

2、病因

2.1、中毒

如铅、砷、汞、磷等重金属，呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。

2.2、营养代谢障碍

如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。

2.3、感染

常伴发或继发于各种急性和慢性感染，如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等，少数可因病原体直接侵犯周围神经所致，如麻风神经炎等。

2.4、过敏、变态反应

如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。

2.5、其他

如结缔组织疾病，遗传性疾病如腓骨肌萎缩症、遗传性共济失调性周围神经炎、遗传性感觉性神经根神经病等。此外，躯体各种癌症也可引起多发性神经炎，且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生，应引起警惕。

除少数病因(如麻风)所致者周围神经有炎性改变外，病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘改变和轴突变性，或两者兼有。少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变。接下来小编就为大家介绍一下其他几种神经系统。

二、周围神经系统

由核周体和神经纤维构成的神经干、神经丛、神经节及神经终末装置等组成。从解剖学上，常将其分为三部分：脑神经、脊神经和自主神经。其功能为将外周感受器和中枢神经系统连起来。

1、脑神经

与脑相连，共12对，按出入颅腔的前后顺序即嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、外展神经、面神经、位听神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经各1对。除嗅神经连于大脑的嗅球、视神经连于间脑视交叉外，其余10对均与脑干相连。12对脑神经中，嗅神经、视神经和位听神经是纯感觉成分，将嗅觉、视觉、听觉冲动传向中枢。动眼神经、滑车神经、外展神经、副神经、舌下神经是运动性成分，把中枢的信息传给感受器。三叉神经、面神经、舌咽神经、迷走神经则既有感觉成分，又有运动成分，是混合性神经，其中运动性神经支配眼肌、舌肌、咀嚼肌、表情肌、咽喉肌，也有支配平滑肌、心肌和腺体的。脑神经损害，会产生许多病症。

嗅神经(CNⅠ)，位于脸谱的中部，形似鼻中隔，提示鼻腔顶部的嗅区中富含接受嗅觉刺激的嗅细胞，其中枢突聚集而成20多条嗅丝，穿筛孔连于嗅球，传导嗅觉。

视神经(CNⅡ)，位于眼部的正中，形似瞳孔或“黑眼球”，视神经与视物和视觉的传导有关。

动眼神经(CNⅢ)，位于眼部的上方，形似眼睑，动眼神经支配上睑提肌、上直肌等主要眼外肌的运动。

滑车神经(CNⅣ)，位于眼部的内侧，滑车神经支配上斜肌，可使瞳孔转向下外。

三叉神经(CNⅤ)，位于面前部，三叉神经感受面部的感觉。

展神经(CNⅥ)，位于眼部的外侧，展神经支配外直肌，可使瞳孔转向外侧。

面神经(CNⅦ)，在脸谱中左右镜像相对，形成面部的轮廓。

前庭蜗神经(CNⅧ)，位于面中部的外侧缘，形似耳廓(郭)，前庭蜗神经与耳有关，感受听觉和位置觉。

舌咽神经(CNⅨ)，位于口部的中央，形似悬雍垂(腭垂)，舌咽神经支配大部分的咽肌、感受舌后1/3的一般感觉和味觉等。

迷走神经(CNⅩ)，位于颈部的正中，形似喉结，迷走神经在颈部与喉密切相关，支配喉肌，传导喉黏膜的感觉

副神经(CNⅪ)，位于颈部的外侧，形似胸锁乳突肌，并富有动感，副神经支配胸锁乳突肌和斜方肌，与颈部的运动相关。

舌下神经(CNⅫ)，位于口的前部，形似前伸出口腔的舌和舌，舌下神经支配舌外肌和舌内肌，既可伸舌又能改变舌的形状。

2、组织学特点

周围神经系统由神经纤维和中枢神经系统外的神经元胞体组成。周围神经系统与中枢神经系统之间有往返的纤维联系，周围神经系统的神经元构成了连接中枢神经系统与外周结构的桥梁。周围神经系统成束的神经纤维(轴突)由结缔组织被膜包裹，构成单条的周围神经。在活体观察时呈坚固而发白的索状结构。中枢神经系统以外的神经元聚集于神经节中，例如脊神经节。

前11对脑神经起源于脑。第Ⅻ对脑神经大多起于脊髓上部，所有的脑神经都通过颅骨上的孔、裂出颅。31对脊神经(颈、胸、腰、骶和尾神经)起于脊髓，从脊柱的椎间孔发出。周围神经系统是中枢神经系统结构和功能的延续。它的传入纤维(或称感觉纤维)将来自感觉器官(例如眼)和身体不同部位(例如皮肤)感受器的冲动传入中枢神经系统，它的传出纤维(或称运动纤维)将中枢神经系统的神经冲动传到效应器官(肌肉和腺体)。

三、交感神经系统

交感神经的低级中枢位于脊髓胸1～腰2或腰3节段的灰质侧柱的中间带外侧核。交感神经节前纤维起自此核的细胞，因此交感神经又称交感部或胸腰部。

交感神经的周围部包括交感干、交感神经节，以及由节发出的分支和交感神经丛等，根据交感神经节所在位置不同，又可分为椎旁节和椎前节。

1、作用

活动比较广泛，刺激交感神经能引起腹腔内脏及皮肤末梢血管收缩、心搏加强和加速、新陈代谢亢进、瞳孔散大、疲乏的肌肉工作能力增加等。交感神经的活动主要保证人体紧张状态时的生理需要。

1.1、对循环系统的作用：皮肤和横纹肌以及腹腔脏器的血管只接受交感神经的支配，冠状循环以及脑循环的血管都同时接受交感和副交感两种神经纤维，因此，刺 激交感神经一般可使周围动脉收缩，而在去除交感神经后可使周围动脉扩张。治疗周围血管疾患，施行交感神经切除术，即以此为依据。

1.2、对消化系统的作用：交感神经对胃肠道的作用主要是抑制，使蠕动减慢，但当胃肠紧张性太低或不活动时，交感神经冲动则可以提高并兴奋之。对消化腺的分泌功 能，交感神经的作用甚不一致，对胰和唾液腺虽可促进其分泌，但因此部的血管收缩而分泌不明显，对胃液则阻止其分泌。

1.3、对呼吸系统的作用：交感神经兴奋时，对小支气管主要为抑制其平滑肌的活动，因而使小支气管扩大，空气出入畅通。气喘患者在注射麻黄素等制剂后得到暂时缓解，即因此故。

1.4、对泌尿系统的作用：交感神经的作用能使膀胱壁松弛，内括约肌收缩，因而阻止小便排出。

此外，在生殖系统中对女性子宫平滑肌，对男性射精管和精囊的平滑肌等都有调节作用。

2、功能特征

2.1、紧张性支配：例如，切断心交感神经后，心率减慢;切断支配虹膜的交感神经后，瞳孔缩小。

2.2、受效应器功能状态的影响： 例如,刺激交感神经能引起未孕动物的子宫运动抑制,而对有孕子宫却可加强其运动。

2.3、对整体生理功能的调节意义： 在环境急剧变化时,交感神经系统可以动员机体许多器官的潜力以适应环境的变化。

四、中枢神经系统

中枢神经系统由脑和脊髓的组成，(脑和脊髓是各种反射弧的中枢部分)是人体神经系统的最主体部分。中枢神经系统接受全身各处的传入信息，经它整合加工后成为协调的运动性传出，或者储存在中枢神经系统内成为学习、记忆的神经基础。人类的思维活动也是中枢神经系统的功能。

1、组成

脊椎动物的中枢神经系统：脊椎动物的脑位于颅腔内，脊髓位于椎管内。脊椎动物的中枢神经系统从胚胎时身体背侧的神经管发育而成。神经管的头端演变成脑，尾端成为脊髓。神经管腔在脑内的部分发展演变成为脑室，在脊髓部分演变成为中央管。脑在开始时是3个脑：前脑泡、中脑和菱脑泡，以后又衍化成为端脑、间脑、中脑、小脑、脑桥和延髓。

2、特征

脊髓还保留着原来神经管的模式，灰质居中央管的周围，而白质围于灰质的表面。脊髓的背侧部分由胚胎时期神经管的翼板发展而成，主要接受感受器的传入信息。腹侧部分由基板发育而成，其功能是运动性的。脑干的颅神经核的位置按其感觉、运动的性质，基本上与脊髓的排列方式相似，但由于脑室的形状变化，当然，不如脊髓那样明显而整齐。脑干中的一些既非感觉又非运动性的神经核，如红核、橄榄核等，则位于脑干的不同部分。由于脑室及众多的神经束和传导束的出现，脑干的构造比脊髓要复杂得多(见表)。大脑及小脑的灰质主要分布在表层，分别称为大脑皮层和小脑皮层;而白质则在深层。