儿童精神病早期症状 儿童分裂型障碍与精神分裂症和自闭症的鉴别

分裂精神障碍是一种复杂的疾病，其特征是认知意识障碍、儿童精神病早期症状，怪异、紊乱和人际交往困难。它经常被忽视或诊断不足。DSM-分裂型障碍被归类为一种人格障碍，但也被认为是精神分裂症谱系障碍的一部分。

虽然分裂外普通人群中，分裂性障碍的终身发病率约为4%，但可能发生在儿童或青少年，在儿科患者精神病症状的诊断中可能被忽视。儿童分裂精神障碍(SDC)它与多种儿科诊断重叠，包括精神分裂症谱系障碍和自闭症谱系障碍(ASD)，所有这些都可能包精神症状和人际关系的困难。

这种重叠，加上对分裂障碍的缺乏理解，可能会给诊断带来挑战。更好地理解SDC能引起更早、更有效的治疗。

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区分SDC还有精神分裂症

奇怪的幻想(可能被误解为明显的妄想)、偏执和奇怪的行为，因为知觉障碍(可能被解释为视觉或听觉幻觉)，SDC可能被误认为儿童精神分裂症。SDC通过临床病程和阴性精神病症状的严重程度，与儿童精神分裂症有两种方法。

SDC通常有一个整体稳定的临床过程。患者在一段时间内表现出更正常的精神状态，并伴有疾病严重程度的波动。这些波动因压力源而加剧，然后恢复到基线水平。SDC精神病性疾病主要呈阳性，除社会困难外，患者一般不会出现其他阴性症状。

儿童期精神分裂症通常是进行性和致残性的，随着时间的推移严重恶化，更容易出现明显的阴性症状。

区分SDC和ASD

SDC也表现出与ASD相当多的诊断是重叠的，尤其是在不适当的影响下，以及奇怪的想法、行为、言语和社会困难。大约40%的诊断更加复杂ASD病例中ASD和SDC共存。

在诊断共患ASD墨尔本儿童分裂型阻碍评估患者(TheMelbourneAssessmentofSchizotypyinKids)证明其有效性。

对于难以获得先进检测的临床医生，区分SDC和ASD这两种方法是奇怪行为和思想的内容，以及患者对社会缺陷的反应。

在SDC在中国，奇怪的行为和思想通常围绕着白日梦和致力于实现“心里想象”。与ASD不同，SDC患者的行为一般不涉及刻板的行为，患者不太可能对僵化感兴趣(除了他们的想象)，对外界的细节也没有特别的关注。

值得注意的是，想象中的伙伴SDC中国很常见SDC与没有精神疾病的儿童或儿童相比，ASD孩子不太可能有想象中的伴侣。SDC患者有社会困难，这通常是由于他们的偏执导致的社会焦虑，但他们通常会寻找互动，儿童精神病早期症状，并被陌生感所困扰。ASD对社会参与的兴趣较低。